湖北省黄石市人民政府办公室


黄石市人民政府办公室关于印发《黄石市城市市容和环境卫生管理实施细则》的通知

大冶市、阳新县、各区人民政府，市政府各部门：
《黄石市城市市容和环境卫生管理实施细则》已经市人民政府批准，现印发给你们，请遵照执行。

二ＯＯ六年七月二十九日

黄石市城市市容和环境卫生管理实施细则

第一章 总 则

第一条 为了加强城市市容和环境卫生管理，创造整洁、优美的城市环境，保障公民身体健康，促进城市文明建设，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《湖北省城市市容和环境卫生管理条例》及有关法律法规的规定，结合本市实际情况，制定本细则。
第二条 本市市区和市人民政府确定实行城市管理的其它地区的城市市容和环境卫生管理活动适用本细则。
第三条 市建设和管理委员会下辖的城市管理综合执法局是城市市容和环境卫生管理工作的主管部门，负责本市市容和环境卫生管理工作。区城市管理部门在同级人民政府的领导下，具体负责本辖区内的城市市容和环境卫生管理工作。
市相关部门应当按照各自职责，做好市容环境卫生管理工作。
卫生部门要重点做好诊所、美容美发、餐饮业的环境卫生管理工作，从源头上杜绝影响市容环境卫生现象的发生。
环境保护部门要重点加强对商业噪声、油烟和污水排放的管理，取缔室外煤炭炉、烧烤。
公安部门要重点加强打击制售假证、违法违规废品收购和破坏城市公用设施等违法活动。
工商行政管理部门要加强对无证摊贩、马路市场、加工业制作业的管理。
交通部门要加强对临街面的摩托车、汽车修理业的管理。
房产部门要加强楼顶屋面的管理，重点整治中心城区重点地区楼顶屋面乱堆放等有碍观瞻的行为。
信息产业部门要加强对办“假证”的违规通讯设施的监控。
铁路、水利部门要加强铁路、堤防沿线市容环境卫生管理工作。
文化部门要加强对各类文化设施和报纸、书刊、杂志等经营场所的市容环境卫生管理。
民政部门要重点加强市区的殡葬管理工作，倡导文明送葬；负责管理社区内殡葬奏哀乐、鸣鞭、扔纸钱冥币、打丧鼓等影响市容环境卫生的行为。
教育部门要加强学生的市容环境卫生意识教育，培养良好的卫生习惯。
第四条 市、区人民政府应当加强对市容环境卫生工作的领导，将市容环境卫生事业纳入国民经济和社会发展计划，组织编制城市市容环境卫生专业规划，并组织实施。
市、区人民政府应当建立健全以公共财政为主体的市容环境卫生多元化投入机制，重视和扶持科学研究工作，推广应用先进技术和设施，提高市容环境卫生管理水平。
市、区人民政府及其有关部门应当加强市容环境卫生法律法规的宣传教育，增强公民的市容环境卫生意识，倡导文明卫生的生活风尚。
第五条 在市容环境卫生管理工作中，市容环境卫生主管部门和有关部门应当坚持加强市容环境卫生公共设施建设与依法管理相结合，坚持教育、疏导与严格、文明执法相结合。
第六条 社区、居民委员会可以组织居民制订维护市容环境卫生的公约，鼓励居民积极参加市容环境卫生治理工作，创建整洁、优美、文明的社区。
第七条 公民有享受良好卫生环境的权利和维护市容环境卫生的义务，并有权劝阻、举报破坏市容环境卫生和损坏环境卫生设施的行为。任何单位和个人都应当尊重市容环境卫生工人的劳动，不得妨碍、阻挠其正常工作。

第二章 市容管理

第八条 本市建筑物、构筑物及其他设施应当符合国家和本市城市容貌标准，做到整洁、完好、美观。本市城市容貌标准应当包括建筑景观、公共设施、环境卫生、园林绿化、广告标志、公共场所等方面的要求。
风景名胜区及其它文化纪念区的容貌标准有特别要求的，按照其规定。
第九条 城市中建筑物的设计风格和色调应当符合城市规划要求，新建、扩建、改建建筑物应当与周围市容环境相协调。
建筑物、构筑物外立面应当保持整洁，其市容环境卫生责任人应当按照城市人民政府的规定定期进行清洗、粉刷和修饰。
　　城市主要街道两侧的建筑物和重点地区的临街建筑物的屋顶、阳台外和窗外不得吊挂、晾晒、堆放影响市容的物品或者搭建构筑物。
城市主要街道两侧的建筑物和重点地区的临街建筑物外立面上安装窗栏、空调外机、遮阳棚等设施，应当保持其安全、整洁，不得影响行人通行。
违反本条第三、四款规定的，责令改正，拒不改正的，可以并处50元以上500元以下罚款。
城市主要道路：黄石大道（大桥—一门）、延安路、华新路、芜湖路、天津路、武汉路、公园路、纺织二路、交通路、广场路、南京路、消防路、磁湖路(码头—湖滨中路)、湖滨中路、磁湖东路、颐阳路、京华路、大智路、沿湖路（沿湖路小学—胡家湾）、青和路、湖滨东路、杭州东路、杭州西路、桂林南北路、新下陆大道(冶炼厂—铜花南路)、老下陆大道、快速路下陆段、106国道下陆段、铜花南路、铁山大道、鹿獐山大道、胜利路、友爱路、建设路、广友路、向阳路。
重点地区：北起大桥辅路，南到颐阳路，东起江堤，西到湖滨中路的区域范围内；医院路周边范围内；北起青龙山路，南至发展大道，东起广电路、迎宾路，西至磁湖路的区域范围内；新下陆大道(冶炼厂—铜花南路)、老下陆大道全线范围内；北起张之洞路北段，南到铁贺路，东起胜利路，西至张之洞路西段的区域范围。
新建道路和地区，由市容环境卫生主管部门确定其是否为主要道路和重点地区。
第十条 任何单位和个人不得擅自在城市道路两侧和公共场所堆放物料，搭建建筑物、构筑物或其它设施。
因建设等特殊需要，在城市道路两侧和公共场所临时堆放物料，搭建非永久性建筑物、构筑物或者其他设施的，须经市容环境卫生主管部门同意，并保持周围环境卫生整洁。
禁止在城市道路和其他公共场所的树木和护栏、电线杆、路牌等设施上晾晒、吊挂物品。
违反本规定第一款规定的，责令改正，可以并处500元以上3000元以下罚款；违反本条第三款规定的，责令改正，拒不改正的，可以并处50元以上500元以下罚款。
第十一条 城市主要道路两侧的建筑物需要与街道分界的，应当因地制宜，选用透景、半透景的围墙、栅栏或者绿篱、花坛（池）、草坪等作为分界。
第十二条 在城市道路及其他公共场地设置交通、电信、邮政、电力、环境卫生、消防、供水、排水、燃气等各类公用设施的，应当符合有关规定和规范的要求，保持设施完好、整洁和安全；出现污染、损毁、移位或者丢失，影响市容的，产权单位、维护单位应当及时维修、更换、复位或者补设。
第十三条 任何单位和个人不得擅自占用城市道路、桥梁、广场、地下通道及其他公共场所摆摊设点、销售或者加工制作商品。经依法批准临时占用城市道路或者其他公共场所从事经营或者举办活动的，应当按照批准的时间、地点和要求进行。
临街商场、门店的经营者不得超出门、窗外墙摆摊经营、作业或者展示商品。
违反本条规定的，责令停止违法行为，处20元以上1000元以下罚款。
第十四条 在城市市区运行的车辆，应当保持外观整洁，车身不整洁的，应当及时清洗、维修。
运载散体、流体物质的车辆，必须有严实密封的防护设施，不得有泄漏、遗撒物污染路面。
违反本条第二款规定的，责令清除路面污染物，并可以按每平方米50元的标准处以罚款。
第十五条 城市夜景照明设施应当统一规划。规划区域内道路、广场、绿地、建筑物、构筑物等设置景观灯光设施的，应当符合城市照明规划要求。有条件的城区应当根据需要将景观灯光设施纳入集中控制系统。
第十六条　户外广告应当统一规划，并按照规定的要求和期限设置。市市容环境卫生主管部门负责组织全市公共场地、公用设施广告设置使用权的招标、拍卖工作。在城市规划区范围内设置户外广告牌、灯箱、门店招牌、路牌、霓虹灯、布幅等户外广告，需经市市容环境卫生主管部门批准，并按有关规定办理审批手续后方可设置。
　　机关、团体、企业事业单位以及个体工商户的名称、字号、标志等牌匾的设置，应当符合城市容貌标准。
　　户外广告、牌匾、灯箱、画廊、标语、宣传栏等户外设施的设置人应当加强设施的日常管理，保持外形美观、安全牢固及功能完好。画面污损、字体残缺、灯光显示不完整等影响市容的，应当及时维修或者更换。
违反本条第一款规定的，责令限期改正，可以处以1000元以上2万元以下罚款，逾期未改正的，依法强制拆除；违反本条第三款规定的，责令改正，拒不改正的，可以并处50元以上500元以下罚款。
　　第十七条 市、区市容环境卫生主管部门应当按照规划设置公共信息栏，供市民发布信息，并负责日常管理和保持整洁。
任何单位和个人不得在树木、地面、建筑物、构筑物或者其他公共设施上刻画、涂写、张贴。
　　违反本条第二款规定的，责令予以清理或者清除，可以并处警告、10元以上200元以下罚款。

第三章 环境卫生管理

第十八条 公民应当自觉维护城市环境卫生，不得有下列影响公共环境卫生的行为：
（一）随地吐痰、便溺；
（二）乱扔瓜果皮核、纸屑、烟蒂、饮料罐、饭盒、口香糖、塑料袋及从建筑物内、车内向外抛弃废弃物等；
（三）乱倒污水、粪便，乱弃动物尸体；
（四）在露天场地或者公共垃圾收集容器内焚烧树叶、垃圾或者其他废弃物；
（五）在道路或者公共场所抛撒、焚烧纸钱、冥票等丧葬用品及其它物品；
（六）法律、法规规定的其他影响城市环境卫生的行为。
违反本条规定的，责令予以清理或者清除，可以并处警告、10元以上200元以下罚款。
　　第十九条 单位和个人应当按照市容环境卫生主管部门规定的地点和方式倾倒生活垃圾。
　　餐饮经营服务者应当按照有关规定自备垃圾收集容器单独收集和处理餐厨垃圾。
　　临街门店、城市居民生活垃圾实行袋装投放。
　　违反本条规定的，责令停止违法行为，限期改正，对单位处5000元以上5万元以下罚款，对个人处200元以下罚款。
　　第二十条 工业固体废物、医疗废物及其他危险废物必须按照国家规定单独收集、运输和处置，禁止混入城市生活垃圾。
　　城市生活垃圾处理场（厂）不得接纳工业固体废物、医疗废物及其他危险废物。
　　违反本条规定的，责令停止违法行为，限期改正，对单位处5000元以上５万元以下罚款，对个人处200元以下罚款；
　　第二十一条 市政、供电、供水、燃气、通信、防空、交通、消防、绿化、环卫等设施的设置、维修和养护产生的渣土、淤泥、枝叶及其他废弃物，其作业单位应当按照市市容环境卫生主管部门的有关规定及时处置，防止污染环境。
　　违反本款规定的，责令改正，可以处500元以上3000元以下罚款。
　　第二十二条 产生建筑垃圾的单位应当在建筑垃圾产生前到市市容环境卫生主管部门申报建筑垃圾处置方案,并按标准缴纳建筑垃圾处置费。
　　市市容环境卫生主管部门在接到申报后，应在3个工作日内核准建筑垃圾处置方案，核发《建筑垃圾处置证》，产生建筑垃圾的单位应按批准的时间、线路和地点倾倒建筑垃圾。
　　单位、商业门面、店堂经营性装修和居民装修房屋产生的建筑垃圾，应当按照规定投放到指定地点，禁止混入城市生活垃圾。
　　违反本条规定的，责令停止违法行为，限期改正，对单位处5000元以上5万元以下罚款，对个人处200元以下罚款。
　　第二十三条 施工单位应当在建设工地设置遮挡围栏、车辆冲洗设施、临时厕所和垃圾容器等临时环境卫生设施，并保持整洁和完好。
　　施工单位不得擅自在建设工地围栏外堆放建筑垃圾、工程渣土和建筑材料。施工中产生的垃圾、渣土应当集中堆放，及时清运,并采取措施防止尘土和污水污染周围环境。
　　建设工程竣工后，施工单位应当及时平整建设工地，清除建筑废弃物，并拆除施工临时设施。
　　违反本条规定的，责令改正，可以并处500元以上3000元以下罚款。
　　第二十四条 禁止在市区内饲养鸡、鸭、鹅、兔、羊、猪、食用鸽等家禽家畜。因教学、科研以及其他特殊需要饲养的，依照有关规定执行。
　　居民饲养宠物和信鸽要采取措施，不得污染周围环境，对宠物、牲畜在道路和其他公共场地排放的粪便，饲养人应当即时清除。
　　违反本条第一款规定的，责令限期处理，逾期不处理的，予以没收；违反本条第二款规定的，责令清理或清除，可以并处以警告、10元以上200元以下罚款。
　　第二十五条 任何单位和个人不得在城市道路、广场等公共场所清洗车辆和当街冲洗、清洗石料和其他物品。
　　从事车辆清洗、修理和废品收购、废弃物接纳作业的，应当保持经营场所周围的环境卫生，采取措施防止污水外流或者废弃物向外散落。
　　违反本条规定的，责令改正，可以并处500元以上3000元以下罚款。
　　第二十六条 逐步推行城市生活垃圾分类收集,按照无害化、减量化、资源化的原则进行处理，采取有效的措施减少城市生活垃圾产生量，鼓励废物回收和综合利用。
　　第二十七条 实行城市生活垃圾收费制度。城市生活垃圾产生者应当按照国家有关规定缴纳生活垃圾处理费，专项用于生活垃圾的清扫、收集、清运、处理等环卫设施建设和维护。生活垃圾处理费可以采取委托代收、代缴的方式。
　　市市容环境卫生主管部门负责本市生活垃圾处理费的征收工作。
　　第二十八条 建立健全环境卫生的市场运行体系，推行市容环境卫生作业服务社会化，开放环境卫生、垃圾处理设施建设和运营市场。允许社会组建作业公司，通过公开竞争承接作业服务。
　　全市环境卫生服务项目推行招投标市场化运作模式，由市市容环境卫生主管部门作为业主组织实施．
　　从事城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输、处理服务的，按照国家有关规定在相关税费等方面给予扶持。
　　第二十九条 从事城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输、处理服务的，应当经市市容环境卫生主管部门审批。
　　从事城市生活垃圾经营性清扫、收集、运输、处理服务的，应当具备固定的办公场所、相应的作业工具、资金、技术和人员等条件。
　　第三十条　市容环卫作业单位进行市容环卫作业服务，应当遵守市容环卫专业作业规范和有关合同的约定，达到相应的城市容貌和环境卫生质量标准。
　　第三十一条 市、区市容环境卫生主管部门及公厕的产权单位应当配备专业人员负责公共厕所的保洁和管理。
　　公厕的粪便应经三级化粪池或其他环保设施处理后排入城市污水排放系统。
　　第三十二条 市容环境卫生主管部门应当加强对环境卫生的管理，督促环卫作业单位按照规定及时清扫保洁、清运垃圾，并合理安排作业时间和作业方式，不妨碍市民的出行和正常生活。

第四章 环境卫生设施建设与管理

　　第三十三条 市容环境卫生主管部门应当根据城市环境卫生专业规划及环境卫生设施设置标准，制订环境卫生设施的建设计划，并组织实施。环境卫生设施是指垃圾转运站、垃圾处理场、垃圾收集容器、公共厕所等。
　　第三十四条 城市新区建设、旧城改造、工业区、商业区、车站、码头、旅游景点等建设规划，应当包含设置环境卫生设施的内容。
　　建设单位应当按照城市环境卫生设施设置标准配套建设环境卫生设施，并与主体工程同时设计、同时施工、同时交付使用，所需投资经费应当纳入建设工程概算。
　　市市容环境卫生主管部门应当参加建设项目的设计审查和验收。项目设计不符合规定要求的，不得施工；项目验收不合格的，不得交付使用。
　　违反本条第二款规定的，责令限期改正，情节严重的，可以并处以环境卫生设施建设费或者设施造价2倍以下罚款。
　　第三十五条 环境卫生设施建设项目规划定点后，建设单位应当严格按照规划确定的位置、用地面积、建设规模进行建设，不得擅自移动位置或减少建设数量、降低档次和技术标准。已建成使用的主要道路、广场、住宅小区和商业贸易区环境卫生设施数量低于国家规定标准的，由建设（业主）单位补建或补充配置。
　　政府鼓励单位和个人投资建设环境卫生设施，并保护投资者的合法权益。
　　第三十六条 城市生活垃圾、建筑垃圾处理场所等环境卫生设施的建设，应当符合环境卫生设施标准和技术规范要求。
　　各类公共场所、客运交通工具及其他人流集散场所的经营单位或者管理单位，应当按照环境卫生设施设置标准设置垃圾收集容器。
　　违反本条第二款规定的，责令改正，拒不改正的，可以并处50元以上500元以下罚款。
　　第三十七条 环境卫生设施的管理和使用单位应当加强对环境卫生设施的管理，定期进行保养、维修，保持其整洁、完好。
　　市容环境卫生主管部门应当加强对城市环境卫生设施的检查，发现设施、设备损坏或无故不能正常使用的，责令责任单位限期修复，恢复正常使用。
　　第三十八条 任何单位和个人不得侵占、损坏或者擅自拆除、迁移、封闭环境卫生设施，不得擅自改变公共环境卫生设施的使用性质。因城市建设确需拆除环境卫生设施的，建设单位应当事先提出拆迁还建方案，报市市容环境卫生主管部门批准。城市规划确定的环境卫生设施用地，不得擅自改变其用途。
　　违反本条规定，责令限期改正，情节严重的，可以并处以环境卫生设施建设费或者设施造价２倍以下罚款。

第五章 市容环境卫生责任

　　第三十九条 市容环境卫生主管部门应当建立并组织实施市容环境卫生责任制，划分责任区，落实责任人。市容环境卫生责任区的具体范围和责任要求，由市容环境卫生主管部门书面形式告知责任人，并签订责任状。
　　第四十条 建筑物、构筑物和其他设施、场所的所有权人是市容环境卫生责任人。所有权人、管理人、使用人之间约定管理责任的，从其约定。
　　下列市容环境卫生责任区的市容环境卫生责任人按照以下规定确定：
　　（一）城市道路及其人行过街桥、人行地下过街通道等附属设施，责任人为环境卫生专业作业单位；
　　（二）实行物业管理的居住区的责任人为物业管理单位，未实行物业管理的居住区的责任人为街道办事处或者原产权单位；
　　（三）各类商品交易场所，责任人为经营管理单位；
　　（四）公路、铁路、城市轨道交通、桥梁、隧道及其管辖范围，责任人为经营管理单位；
　　（五）河道、湖泊及其岸线、堤防、涵闸，责任人为管理或者使用单位；
　　（六）建设工程施工现场，责任人为施工单位；
　　（七）待建地块，责任人为土地使用权人；
　　（八）城市绿地、公园、火车站、长途客运站、公交站点设施、码头、影剧院、展览馆、博物馆、体育馆(场)、广场等公共场所，责任人为经营管理单位；
　　（九）机关、团体和企业事业单位所在责任区域，责任人为该单位。
　　按照前款规定责任人不明确的，由所在地市容环境卫生主管部门确定；跨行政区域的，由共同的上一级市容环境卫生主管部门确定。
　　第四十一条 市容环境卫生责任人应当履行下列责任：
（一）保持主体及周边市容整洁，无乱设摊、乱搭建、乱张贴、乱涂写、乱刻画、乱吊挂、乱堆放等行为；
　　（二）保持环境卫生整洁，无暴露垃圾、粪便、污水、污迹、渣土，路面无积水、无污泥，无车轮带泥，无运输抛洒；
　　（三）保持环境卫生设施的整洁、完好。
责任人对在市容环境卫生责任区内发生的损害、破坏市容环境卫生行为，有权予以劝阻、制止，并向市容环卫主管部门举报。
　　市容环境卫生主管部门对市容环境卫生责任人不履行责任的，可以予以通报。

第六章 检查、监督、奖励与保障

第四十二条 市容环境卫生主管部门应当依法公布市容环境卫生管理标准及各项规定，作为实施市容环境卫生监督检查的依据，按照要求对区域内的环境卫生情况进行检查。
第四十三条 城区（开发区）要加大市容环境卫生和城管执法的经费投入力度，城管执法经费列入本级财政预算，逐步实行全额拨款，保证市容环境卫生和城管执法活动的正常进行。
市有关部门、城区（开发区）将城管执法办公基地、办案设施装备、训练基地建设纳入发展规划，支持城管执法基地建设，不断提高城管执法装备水平。
　　第四十四条 市容环境卫生主管部门应当加强执法队伍建设，按标准配备执法人员，优化队伍结构，提高人员素质，严格教育管理，规范执法行为，提高执法水平。市容环境卫生管理人员有下列行为之一的，视其情节轻重，给予批评教育，或者给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任；造成损失的，依法予以赔偿。
　　（一）不履行市容环境卫生管理职责；
　　（二）违反规定收费、罚款或者依法处罚未出具专用收据；
　　（三）滥用职权，损害公民、法人或者其他组织合法权益；
　　（四）打骂、侮辱当事人；
　　（五）故意损坏、擅自处理或者侵占当事人物品；
　　（六）利用职权徇私舞弊、贪污受贿；
　　（七）法律、法规规定的其他违法行为。
　　第四十五条 市容环境卫生主管部门建立和规范市容环境卫生巡查制度、投诉和举报的受理制度，对市容环境卫生违法行为或市容环境卫生执法行为的投诉，市容环境卫生主管部门应当及时进行调查，并将调查结果告知投诉人。市容环境卫生主管部门应当为投诉人保密。
　　市容环境卫生主管部门应当通过设立专线电话等形式，方便公民、法人或其他组织投诉、举报，并依法及时处理。
　　第四十六条 单位和个人有下列行为之一的，由市人民政府应当给予表彰或奖励：
　　（一）投资、公益捐赠或者义务从事市容环境卫生事业贡献突出的；
　　（二）长期从事市容环境卫生作业和城管执法工作中成绩显著的；
（三）在市容环境卫生事业科研和宣传方面成绩突出的；
（四）制止、劝阻和举报市容环境卫生重大违法行为成绩突出的。
　　第四十七条　公安机关要积极支持城管执法开展执法活动，严厉打击阻碍执法、暴力抗法行为，保障执法人员的人身安全，提供良好的执法环境。
侮辱、殴打市容环境卫生、城管执法工作人员，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章 附 则

第四十八条 本细则与市政府原颁布的文件规定不一致的，以本细则为准。
　　大冶市、阳新县的市容环境卫生管理参照本细则执行。
　　第四十九条 本细则自2006年8月1日起施行。

江西省景德镇市人民政府


关于印发景德镇市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知

景府字[2012]9号




各县（市、区）人民政府，市政府各部门，市直有关单位：

《景德镇市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经2012年2月21日市长办公会审议通过，现印发给你们，请认真组织实施。







二〇一二年二月二十七日



景德镇市城镇居民基本医疗保险暂行办法



第一章 总则

第一条 为进一步完善医疗保障体系，满足城镇居民基本医疗需求，根据《江西省人民政府办公厅关于印发江西省推进城镇居民基本医疗保险指导意见的通知》（赣府厅发[2007]31号）、《江西省人民政府办公厅关于城镇居民基本医疗保险设区市级统筹的意见》（赣府厅发[2009]97号）和《省人力资源社会保障厅关于进一步做好城镇居民基本医疗保险工作的通知》（赣人社字[2011]167号）精神，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法所称城镇居民基本医疗保险制度，是指实行政府组织引导，以财政补助缴费为主，城镇居民个人缴费为辅的方式筹集参保资金，并通过以大病统筹为主，门诊统筹为辅的方式实现医疗互助共济的医疗保障制度。

第三条 城镇居民基本医疗保险应坚持以下原则：

（一）政府推动，财政支持，部门协调。

（二）低水平、广覆盖，医疗保障水平与当地社会经济发展水平相适应。

（三）居民自愿，以财政补助为主，个人缴费为辅。

（四）权利和义务相对应，缴费水平与待遇水平相挂钩。

（五）以收定支，保障适度，收支平衡，略有结余。

（六）以大病统筹为主，门诊统筹为辅。

（七）政府购买社区卫生基本医疗服务。

第二章 保障范围和统筹层次

第四条 凡属我市行政区域内没有纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民，均可参加城镇居民基本医疗保险，主要包括：

（一）成年居民：未享受城镇职工基本医疗保险待遇的城镇居民，年龄在18周岁（含18周岁）以上的居民；

（二）未成年居民：年龄在18周岁以下的居民，或年龄在18周岁以上但仍在全日制学校就读的学生；

（三）辖区“城中村” 尚未办理“农转非”户籍的失地农民，可视同城镇居民。

第五条 城镇居民基本医疗保险执行全市统一政策，实行市级统筹。具体缴费时间由各县（市、区）自行决定，原则上一年一次，1月1日至12月31日为参保缴费年度。



第三章 资金筹集

第六条 城镇居民基本医疗保险统筹基金按照个人缴费、政府补助、社会扶持等相结合的原则筹集，具体标准如下：

（一）成年居民每人每年按360元筹集，分两年到位，其中，2012年352元，2013年360元；个人缴费120元，各级财政补贴240元。

（二）未成年人每人每年按290元筹集，分两年到位，其中，2012年282元，2013年290元；个人缴费50元，各级财政补贴240元。

城镇低保对象、重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的城镇重度残疾人、城镇低收入家庭60周岁以上老年人等其他特殊困难人员参加城镇居民基本医疗保险的，个人缴费部分由财政全额补助。

（三）政府鼓励、倡导各类经济组织、社会团体和个人资助城镇居民参加基本医疗保险或为城镇居民基本医疗保险统筹基金进行捐赠。

第七条 缴费年限按缴费年度计，一个医保年度结束前一个月缴清下一年度的参保费用。

第八条 城镇居民参保资金由县（市、区）人保部门经办机构组织收缴。

第九条 城镇居民基本医疗保险参保程序为：

（一）城镇居民持户口簿、身份证及复印件、近期免冠一寸彩照两张到户籍所在地的街道劳动保障事务所、居委会、医保所申请参保（低保居民、重点优抚对象等人员须提供相关证明材料）。全日制在校大中小学生参保的，由所在学校提供其学籍和学生证、身份证及复印件，近期免冠一寸彩照两张，统一在县（市、区）社保经办机构申报。

（二）街道劳动保障事务所对居委会、医保所申报资料进行初步审核，并每月将参保对象的申请资料报县（市、区）社保经办机构审核。

（三）县（市、区）社保经办机构应当对申报资料进行复查核对，对不符合参保条件的，应当说明理由。

（四）经审核符合条件的参保对象，足额缴纳年度保费之后，领取城镇居民基本医疗保险卡（证），次日起享受一个医保年度的城镇居民基本医疗保险待遇。

所在统筹地区医疗保险经办机构凭街道劳动保障事务所、居委会、农保所参保登记、缴费等手续，在30日内办理完城镇居民基本医疗卡（证），并由街道劳动保障事务所、居委会、医保所发放到位。

第十条 城镇居民未能按时足额缴纳基本医疗保险统筹费的，自次月起停止享受基本医疗保险待遇。同时，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

第十一条 参加了城镇居民基本医疗保险的城镇居民需转入城镇职工基本医疗保险的，应按城镇职工基本医疗保险的有关规定，补缴城镇职工基本医疗保险统筹缴费年限期间的基本医疗保险统筹费差额，其城镇居民基本医疗保险统筹缴费年限，可合并计入城镇职工基本医疗保险缴费年限。

第十二条 参保城镇居民死亡后，其家属须在15日内持户口、死亡证明、医疗保险卡（证）原件及复印件，到县（市、区）社保经办机构办理停保手续。



第四章 基金的使用和管理

第十三条 城镇居民基本医疗保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本《办法》的待遇支付和法律、法规规定的用于居民医保的其他费用支付。任何单位或者个人不得将城镇居民医疗保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。

第十四条 建立城镇居民基本医疗保险门诊统筹，不设立个人帐户。门诊统筹用于城镇居民门诊的医疗费用（门诊统筹方案另行制定）。

第十五条 设立风险基金。各县（市、区）每年按筹集的城镇居民基本医疗保险基金总额3%逐年提取风险基金，进入市级统筹帐户，规模保持在基金总额的10%，达到规定的规模后，不再提取。

第十六条 统筹基金的起付标准和支付比例

（一）成年人住院医疗保险的起付标准

社区定点卫生服务中心、乡镇卫生院100元，定点县（市、区）医院（中心）200元，市级定点医疗机构300元，转省内其他设区市、省外医疗机构400元；超过起付标准以上的部分，除个人自付外，按以下比例支付待遇：

定点卫生服务中心、乡镇卫生院按90%支付。

定点县（市、区）医院（中心）按80%支付。

市级定点医院按65%支付；转省内其他设区市、省外定点医院按60%支付。

住院医疗保险统筹基金年度内最高累计支付限额为6万元。

（二）未成年人享受医疗保险待遇：

未成年人因疾病所发生住院医疗费用，按下列规定支付：

3周岁以下的婴幼儿起付标准为300元，转设区市以外定点医院就医的起付标准为500元。

学生起付标准为100元，转设区市以外的定点医院就医的起付标准为300元。

起付标准以上，除个人自付外，按费用总额85%支付。

未成年人医疗保险统筹基金年度内的最高累计支付限额为6万元。

对未成年人实行风险补偿，未成年人因疾病或意外死亡的，由统筹基金一次性支付死亡补偿金10000元，死亡补偿金由法定受益人领取。

未成年人发生的意外伤害，门诊医疗费用按规定的门诊医疗费用补偿规定给予补偿，住院医疗费用按规定的住院医疗费用补偿规定给予补偿。

未成年人在市外省内定点医疗机构发生的住院费用个人先按10%自付，转省外定点医院发生的住院费用个人先按15%自付，剩余部分再按以上规定支付。

第十七条 符合国家计划生育政策并连续参保两年以上的城镇女居民因生育需要进行早孕检查与建册、产前检查、产后访视等按门诊统筹结算；住院分娩按住院结算。新生儿出生之日起视同参加城镇居民基本医疗保险，但需在出生后1个月之内补办申报手续。

第十八条 设立门诊特殊慢性病待遇。我市门诊特殊慢性病种分为2类、12种。Ⅰ类，7种：（1）恶性肿瘤；（2）系统性红斑狼疮；（3）再生障碍性贫血；（4）帕金森氏综合症；（5）慢性肾功能衰竭（尿毒症晚期）；（6）器官移植后抗排斥治疗；（7）慢性肝炎。Ⅱ类，5种：（7）精神病；（8）血友病；（9）高血压病；（10）糖尿病；（11）慢性阻塞性肺气肿。门诊特殊慢性病执行住院医疗起付标准和报销比例，其中：年度内最高支付限额Ⅰ类为2万元，Ⅱ类为5000元。

第十九条 建立和完善城镇居民大额补充医疗保险制度。鼓励城镇居民在参加基本医疗保险的基础上，参加大额补充医疗保险，以提高城镇居民医疗保障水平。(城镇居民大额补充医疗保险管理办法另行制定。)

第二十条 有下列情形之一的，参保对象就医发生的医疗费用统筹基金不予支付：

（一）健康体检、计划免疫、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用。

（二）工伤医疗费用。

（三）未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用（抢救病人除外）。

（四）交通事故、服毒、自杀、自残自伤、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪行为等所致的医疗费用。

（五）能获得民事赔偿的医疗费用。

第二十一条 城镇居民基本医疗保险实行定点医院管理，其转诊转院，诊疗项目和医疗服务设施范围、审核、报销等有关手续的办理，均按我市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。城镇居民基本医疗床位费按每天18元的标准执行。



第五章 医疗服务管理和费用结算

第二十二条 探索政府购买社区卫生基本医疗服务的模式，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的新型基本医疗服务格局。

第二十三条 实行定点医疗机构分级管理。本市所有经过卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的非营利性医疗机构和本区范围内设置的社区卫生服务机构，均可申请定点资格。经市人力资源社会保障部门资格初审、报省人力资源社会保障厅审批后，与县（市、区）社保经办机构签订合同,明确双方的责任、权利和义务。

第二十四条 被批准的定点社区卫生服务中心（站），是本社区参保对象主要定点社区卫生服务机构。参保对象所在社区无社区卫生服务站的，应就近以其所在街道的社区卫生服务中心为定点社区卫生服务机构。定点医疗机构应配备专职管理人员，与县（市、区）社保经办机构共同做好定点医疗服务管理，严格执行城镇居民基本医疗保险费用结算办法。

第二十五条 试行定点社区卫生服务机构首诊制。参保人员看病首诊应首先在定点社区卫生服务机构就诊（急诊除外），因病情需要确需转诊、转院，或转往省外定点医院住院治疗的，须报县（市、区）社保经办机构办理审批手续。

第二十六条 实施分级医疗和双向转诊模式。实行社区中心-市-省-省外-社区中心的逐级转诊制（定点医院同意的急诊除外），参保对象未经同意转诊，所发生的医疗费用统筹资金不予支付。参保对象在省、市等上级医疗机构治疗后病情平稳，应转回社区医疗服务机构接受后续治疗和康复。

第二十七条 参保对象在国内旅行、出差和探亲等期间，因急诊住院的，应在住院之日起3个工作日内向县（市、区）社保经办机构申报，回来后补办转外手续，经核准后所发生的医疗费用，按转省外的标准由统筹基金支付，未办理转外手续的，所发生的医疗费用一律由参保对象个人自付；在境外发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

第二十八条 参保对象因急诊需就近到非定点医疗机构就诊住院的，应当在住院之日起1个工作日内向县（市、区）社保经办机构申报并办理审批手续，病情稳定后须立即转入定点医疗机构就诊住院。其所发生的医疗费用，按一次住院计算，由统筹基金按标准支付。未办理申报审批手续或未按规定转入定点医疗机构就诊住院的，其所发生的医疗费用一律由参保对象个人承担。

第二十九条 加强对定点医疗机构基本医疗服务的监督管理。定点医疗机构为参保对象提供基本医疗服务，必须遵循基本医疗原则，因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药；使用自费药品、自费诊疗项目、超标准医疗服务设施时，必须征得本人或家属同意并签字（急诊抢救除外），否则，参保对象可拒付相关医疗项目费用。



第六章 管理与监督

第三十条 加强医疗保险管理能力建设。各县（市、区）要根据医疗保险事业发展的要求，不断增加科学管理能力、优质服务能力和防范风险能力，全面提高管理服务水平。各县（市、区）政府要切实加强社保经办机构建设，建立与医疗保险业务发展相适应的人员配置机制，使其适应城镇居民和城镇职工医疗保险经办管理工作的需要。要积极发挥社区劳动保障工作平台的作用，委托社区平台办理城镇居民参保咨询、登记、缴费及相关管理等医疗保险业务。社保经办机构和社区劳动保障服务平台是推进城镇居民基本医疗的重要工作机构，各县（市、区）政府要帮助其解决完成城镇居民参加基本医疗任务所需要的设备添置、软件升级、改造等经费按照与工作成效挂钩的原则，解决必须的工作经费（按每人2.5元/年的标准补助）和专项经费，并列入同级财政年度预算，以适应医疗保障制度建设和发展的需要。

第三十一条 各县（市、区）政府要建立协调、督查工作机制，明确各部门职责，人力资源社会保障部门要认真履行职责，加强调研，抓紧研究实施城镇居民基本医疗保险制度的政策措施，做好制度实施及相关管理工作；卫生部门要加大对社区医疗机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务；民政部门负责协助做好重点优抚对象参保工作和资金补助工作；财政部门要积极主动做好参保资金筹资和调度工作;审计部门定期对城镇居民基本医疗保险统筹基金收支和管理情况进行审计；监察部门定期对城镇居民基本医疗保险工作运行情况进行监督；教育部门要做好学生的参保宣传，以学校为单位，统一组织学生参保；公安部门要配合开展城镇居民调查工作；街道办事处、劳动保障事务所要做好参保人员的组织和宣传工作；其他相关单位要各司其职，密切配合，协同做好相关工作。



第七章 考核奖惩

第三十二条 市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生局对各县（市、区）人力资源社会保障、财政、卫生部门进行年终考核。县（市、区）人力资源社会保障、财政、卫生部门按社区卫生服务机构考核监督管理体系，每半年对定点社区卫生服务机构抽查考核一次，年终全面综合考核，考核内容为社区卫生服务机构的服务项目、运行情况、满意度和社区居民健康指标改进等四大方面。

第三十三条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者，拒不整改或整改无效的，取消其定点资格，对有关医务人员取消其城镇居民基本医疗保险处方权。

（一）对城镇居民基本医疗保险工作管理措施不到位的。

（二）不遵守诊疗规范、推诿病人、随意转诊、随意检查的。

（三）不执行城镇居民基本医疗保险有关政策规定、虚开发票，造成统筹基金损失的。

（四）医务人员不验证登记诊治或为冒名就医者提供方便的。

（五）未征得患者本人或家属签名同意，发生了统筹基金不予支付的医疗费用的。

（六）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。

第三十四条 参加城镇居民基本医疗保险的城镇居民有下列行为之一的，除向其追回已支付的医疗费用外，视情节轻重，给予批评、通报等相应的处理。构成犯罪的，移交司法机关处理。

（一）将本人医疗卡转借给他人就诊的。

（二）开虚假医药费收据、处方，冒领城镇居民基本医疗保险基金的。

（三）因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定，造成医疗费用不能支付而无理取闹的。

（四）私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。

（五）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。



第八章 附则

第三十五条 因突发性流行疾病和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围危、重病人的救治所发生的医药费用不列入本办法之内。

第三十六条 本办法由市人力资源社会保障局负责解释。

第三十七条 本办法自即发之日起执行。2010年9月25日印发的《景德镇市城镇居民基本医疗保险暂行办法》（景府办字[2010]6号）予以废止。